摘要
免疫系统除了对抗病原体和杀死癌细胞外,还参与伤口愈合过程。巨噬细胞作为关键的免疫细胞,在正常愈合和病理性炎症两种情况下都起重要作用,其功能异常会导致疤痕组织形成和慢性炎症。
核心要点
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免疫系统三大功能:抵抗病原体、杀死癌细胞、参与伤口愈合,第三项功能常被忽视。
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巨噬细胞的角色:大型吞噬细胞,是第一道防线,在急性炎症由中性粒细胞主导后,巨噬细胞接手处理慢性炎症。
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炎症类型的差异:
- 急性炎症(新伤口/感染):由中性粒细胞主导
- 慢性炎症(任何以”-itis”结尾的病症如滑囊炎、肌腱炎、关节炎):由巨噬细胞主导
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正常愈合vs病理性炎症:
- 正常愈合循环由生长因子驱动
- 病理性伤口愈合导致疤痕组织形成,阻断氧气供应,造成组织功能障碍,加重慢性炎症
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肌肉修复机制:运动时肌肉损伤后,巨噬细胞释放生长因子和纤维蛋白进行修复,缺氧(低氧)是募集巨噬细胞的关键触发因素。
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营养支持策略:支持白细胞免疫功能的营养与支持伤口愈合的营养相同。
可执行建议
锌(Zinc):刺激巨噬细胞活性,促进溃疡等伤口愈合
维生素D:调节免疫反应,防止过度炎症反应,适用于神经系统、关节等部位的慢性炎症
生育三烯酚(Tocotrienols):特殊形式的维生素E,减缓从炎症向疤痕组织的转变,抑制免疫细胞过度产生纤维疤痕组织,适用于肺部、肝脏、动脉、结肠纤维化
控制铁摄入:过高的铁水平可促进纤维化
维生素K2:提取多余钙质,防止异位钙化导致的纤维化
低糖/生酮饮食:葡萄糖/糖分耗尽抗氧化剂,导致血管系统损伤和自由基损害
避免Omega-6脂肪酸:减少大豆油、菜籽油、玉米油等植物油的摄入,这些油脂增加氧化应激和组织损伤